自“长江新里程计划”小腿假肢和“彩票公益金”大腿假肢项目实施以来。%;3.n Rr-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --n g2KL?v=b我站每年平均以一百的数量为全市下肢残疾人安装假肢。^ Zr\
#=R-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --ZoZ1 `~Y经过回访和残联反馈，.%Si?Z"Z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --dcY|}P 我们发现部分患者穿戴时间不长就不穿了，}].�pFKFm-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- (6H )5是那些原因到导致穿戴假肢失败呢？经过五年的跟踪调查，E FTJ^3x|-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --zEd}cUiiN'我们得到部分原因，]r+OJ nZP8-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Rk^xd 现分析如下。 3T8Ro3
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*[{g;-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --hZ 2]-
一、截肢
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所谓截肢是指将四肢的某一部分截断、切除。 KHRFkR!E-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --M5=?hyO
j在人们眼里，2o27 ; 5-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --EG=`1u截肢是一件痛苦的事情。po6.V-cG^-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --{G^w$Qf但从康复的角度来说，@q}xFZ{v~6-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --k$b/N. 截肢不仅仅是破坏性手术，oqoQ7sB-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --y'=o� MC而是功能重建的开始。+GLlX'pC -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --de.HBd通过截去有害或无用的肢体，yIED@Z}x8Y-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --M9D b而重新装配人工肢体——假肢，D3xMY)K.-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --oN5M8L'可以取代被截去肢体的部分功能，flhEQzq-/D-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- Cg!v_W以达到自理生活，FF09?IqX]-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --h=E5e\回归社会的目的。Wo]~:#d-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --}uWX{WGd
F`3Ma6Y]w-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --` \3.3
截肢与假肢的关系十分密切。d5-j7 [-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --F*g8JA,o/这是因为假肢要受残肢的支配。
lDHn_}-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --@~v {U]截肢者装配假肢后，!}y. DR-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] ---{'�GT`]a能否发挥良好功能，Yx=a1jw S-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --H/42f;�h"不仅仅取决于假肢质量，"L(�Q 5J-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --80p5jv-o 在很大程度上也取决于截肢的部位和残肢条件，?f,??,C/-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --q'C27goG$以及截肢者的整体情况。_~G2|{{8$m-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --7`NR!p
}{:m6 t 2-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Q X6,!QD
二、假肢装配对残肢的一般要求
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1、残肢应有适当的长度，Cc|D@I+-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- |m'*�zSL以保证有足够的杠杆力，P A?aFdvwi-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- 7 |8XL@v但在假肢的关节部位最好留有一定空间；
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2、残存关节应尽可能保留原有的生理功能，0)!l \:-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --uC 1IePn无挛缩畸形；
]xx|w)mY-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --iXK$8uGP
3、残端应有适度的软组织包覆，/tG^Y#) -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --CL'' gd'不应有压痛、骨刺、神经瘤;
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4、残肢要有良好的皮肤备件，[oE(E1[ov-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --g~P(mD^8健康、平整，Iq=cJ% p="-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --4Qa6C4\IN少疤痕粘连，t2?Dm -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --N@P34r无窦道溃疡。LxR",VXM-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --=c" AL%d
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以上四个方面，84OmwN1&-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- Qq." l[除残肢长度取决于截肢部位，=oK IPl-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --B^i 3 ;@;术后一般不会变化外，"y hzPYo-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --G8g
_G9 其余三方面则和手术中的操作技术，0&va'xxf)-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --f]NR:==|z^术后的护理、治疗、训练等多方面的因素有关。= &j6(W-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --HG2cr7*为了保证良好的残肢条件，TeQJ^x ha-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --E*!=|@K#F使截肢能够装配上功能良好的假肢，\k 6
)='-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- t-RL'?则要求医务界与假肢界密切结合。EuXl3,M]R-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --'0i=`NOdx}据统计，nCU=g Ip-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --O
}Ju[M由于截肢手术的不当和外科医生缺乏对假肢的了解，SD)F", m]-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --;@ ;rg0w国内经常有10%的截肢病人在初次安装假肢时需对残肢进行手术修整。@@0e47Y]-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --_=Ax5/$6hp另外，xJJ�r=wb-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --�S8k?0o{Q由于不少截肢病人术后没有及时得到残肢护理，c2N:KMe|-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --{lKFBv /装肢前残肢浮肿尚未消除，VkK*"&)-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --,@xpED(Q往往到假肢厂来装配假肢时需要重新进行残肢包扎，m'_C)N47-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --f0r?@FhZ以促使残肢定型，fIo\{bx-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --tp9t-A`&既浪费了患者的时间，DF4Jags-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --CuH*.z:T-又影响了残肢功能的发挥。wIQnpQ-6-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[ Rx b Vc
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三、穿戴假肢失败原因
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1、医院方面对残肢手术处理不当
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假肢穿截后，%GsIcq?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --s2^UY M5WW主要靠自身保留的残肢带动假肢作运动。0E@sEH-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --#gn3QLo@4残肢手术处理，?Wq|':^
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --mMO? v{[hS直接影响到假肢穿戴效果。Z?ba
GCZ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --G6E)QR_ l残肢手术处理包括皮肤的处理、血管的处理、神经的处理、骨的处理、肌肉的处理。@se$
%{]-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- 1l} \
9yJYN"Beo-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --/cDVt8Ga
皮肤的处理：良好的残肢皮肤应有适当的活动性和伸缩性。 zo vrY Q-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --YNfo5=0lPV伤口愈合后所产生的瘢痕，+Y _lZm-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --4fX 6i:B会在假肢接受腔的活塞运动中造成残肢疼痛。B=h Q+l2_-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --)xBU{H x
7_$xJh?'B-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Iu,
A%w;
骨的处理：骨的末端没有打磨圆滑，N'J*)e@_e-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- i
` v \留有骨刺。-@R=*|-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --zKmWBd 小腿截肢时在胫骨和腓骨之间没有进行架桥手术，0PTt\u -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Akk*
#5rW没有促使骨融合。* ON o9-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --r.ER .y使腓骨长超过胫骨。FDG i-."]~-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --\
�Yu& S3（青少年居多）
$ Z nb@p+-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --sVGzDSL"a
肌肉的处理：手术时肌肉剔除过多，pHE&TPg8-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --0_hXqMAe形成锥形状残肢，/i,1 _-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --o
Z r+ 以就是说光骨头没有适当肌肉包裹骨头。hwY}Js H -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --)q5p%f??另一种情况则是保留过多，* e9zS=1-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --oLm%t=^B没有做好肌肉缝合、肌肉成形术，-Uo*H-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Lc^f:qI])骨端部肌肉没有固定。
C)aQ.,+-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Zle"8b e\
{@c} )-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --+bx}7fH
2、家庭及个人原因
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（1）个人缺乏吃苦精神。Z/XD M%-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --& X^e\J {2
=&; UK -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --
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初次穿戴假肢是一件痛苦的事，[;wIfJa-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Y6L]${+V 并不象某些私营假肢厂业务员吹嘘的那样，V)?ie_~Ie-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --4K(a .HA无痛苦，W $t %Q -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --2e#}g Ke穿起就可以健步如飞。(
=cJ#&JL-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --o;LtEiRQ_假肢接受腔不论采用那种材料，D=h|&1IK-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --|g5U/h�*-都是一个异物、硬物。*m3(I_HF-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --N.m ALOt当穿起假肢形走时，h1rooe D -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --.G ^{~"残肢末端那么一丁点细嫩皮肤要承受全身体重，Sf|3{Q\N-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --==C.:~2可想而知，m0)/"3[
[B-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --
,
R$E8P只有在承重面皮肤形成足够老茧后（这个过程是任何人都帮助不了的）。2A2 O0:,\-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --R _&=nMQ}穿戴假肢才能“健步如飞” 。d2k k \G-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Tw)+6Y;m)2004年，33rOc=$k -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --.5q&G9'c我站同时为正安县两位双大腿残疾人安装大腿假肢。pEr&{ -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --cvwR[ oY回去后吴某至今仍坐在轮椅上生活。} ko;
KlI-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --F]A=iXU而陈钱柳经过刻苦锻炼，+]^}w](js-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --~NMAXf一年内拄着拐杖去了杭州， ,
@V_]4t:-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --{wRI_dZ\D|上海等地。5k?wkBEw-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --QU+|)xc@22006年，`/#2r#=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --X_1 dAaYI陈钱柳来我站第二次更换了双大腿假肢。Xo)4@\{i7-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --p1 !Iv:j
lrr4?oCv-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Lo,W)R2U R
（2）家庭缺乏有力监督。[ ?wIqry`-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --SqB c@vO
Iv.[
&EFa -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --h/P,4?K]
部分患者每当穿起假肢感到难受时，fb.]G_PG-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --"2\
Sv% bB就会产生动摇想脱掉假肢，xe}# AS-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --6Cq^I+sMB恢复用拐杖。Ifp|uSIp-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --| km|l=看到痛苦的样子许多家属就会心软，{7pM~.
x-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- qU#Q X睁一只眼闭一只眼默许这种形为，*.I8Oz vQ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --!`;x
E-a4E导致穿截假肢失败。?,{da I:HO-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --
B )Z@k我县一名中学生成某小腿截肢多年，m~f8 q"f W-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --d'p
mF7去年来安装了假肢。\u{3j E-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --kqe?eM!5 半年后我们到家中回访仍看见拄着拐杖而不穿假肢，ThCc$mh-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[*m;bvuB经检查未发现假肢有任何问题，7i\Us36 n-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --fjQpz|z询问其原因就是怕痛，W6%EJpQ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Um4J8njVJ责问其父母就是心疼子女，;)W*2Q$=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --6t}UL]我们当即给予批评。mx*ve6 7w -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --E%0G0dVqo其父亲当场折断拐杖表示决心。$5G5(,qI-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --U(bwc9 YI十天后成某便能自如行走，X&%#K_ 4-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --!@)ofoD^现在不但能骑车，{:3?r-tNg~-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --AEVc8 *`{还能打蓝球。?gF/ 6??.e-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Iaq.O gYEq
WNT8@M'`-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --14U'D,L�
（3）在假肢试穿时训练时间不够，Iy1pW,"-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- kxc'$KBx没有掌握正确方法。x::9?E&x -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- 8~
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由于条件限制，|jYE+rJ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --T'? y =d我站只能采取集中方式安装假肢。MA4H=`*
))-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --k[60ou)1以就是在规定时间内一个县的患者统一一起来，_V
8kj h-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --W^ .[O`]o逐次返回。AT+o])!fF-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --!pH K
在假肢作完试穿调试时，T*=]c S-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --f`R 5C^穿过假肢的就知道那里有问题，?gY =Y3
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --n~ oIs三下五下就完成了调试，7,p7C0
X-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --&WYK`\Rh'很快就走了。I| YPIPV-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --7b3?3K}r
而第一次穿的有一部分看到同来的都走了，7!Zejk-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --7&?!:b/心里就发慌，IMDnz
o�-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --R"pZvB连许多方法都还没学到，l Pc@
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --F�*7)b�h%h就强行要走，*Y$K+, Z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[-I rnro结果导致回去后不能穿戴。pw|[O2aX-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --:`:Z(ci{3
@$p Hkd?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --2dwc9*
（4）肌肉痿缩过快。?LF#M}^�-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Cf8g`xakq
ABPsNe? s-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --g^.5u.!
穿戴任何假肢都会造成残肢肌肉痿缩（大小腿都一样），v"5.J Z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --ZM;u4IJ`I!这是不可避免的， mHfy !P-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --b_r:39=#只不过有的快些有的慢些。^Jy''\c:-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --:WBd^H肌肉痿缩后，ps[[/OM -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --"`P G.c@ 由于接受腔是不可调节的，8
r`GA-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --{L`Hy!:#D出现了较大的间隙，h+ M9R
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --qI aM7q(q导致假肢不能穿戴。-*
sK|58^6-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --]yo'DY/aIR根据统计要想穿到肌肉痿缩定型，PU'Gmg -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --9C; \/
M一般来要穿三到四次临时假肢。J"oGYH#TT-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- Kz8XCw.以就是说每隔三到五个月就得更换一次接受腔。=wO*C|]1-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --n~ `BwZa'我们遇到过一例患者，o0!"+cl=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --$cE\0w bA第三天就明显痿缩，+mb+ON z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --~ p([.'?l而且人都还在进行行走训练。"`.H#pfP-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --oq$9f9i52.
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3、肢设计，%i)?0$$-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --!= `,&vF*制作过程和假肢质量等存在问题。{de8|PM-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --w[M7q6 =M
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（1）假肢设计中存在的问题
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截肢后要想量身定制一例适合自己的假肢，8=#.g� G-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --PVfaQ9W`在假肢的设计上是不相同的。p_=E?9NP-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Qg}M[/ d8比如说年龄段的不同，\ N!ki0-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --j\ "pS=`9运动量的大小、负重情况、居住地区，&wo`Y=~uo-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --*E$-st?道路交通，@ w!Z`8
,-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --yn:,O 3a残肢和自身条件，T;-Ma@n?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --mH7y经济承受能力等等。/1{Idm-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --$&U]\Yw?w我们用比较明显的大腿假肢来举例。8q$iEi�Na-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --mBjW\"^Zk
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按年龄段来说，u 9BX-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- $~8fZY%儿童假肢，^v#M=-ss-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- pM lA4成人假肢和老人假肢在假肢的关节上选取是不相同的。cSqhH2Skhx-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --m?~# (qN&
儿童正处于成长发育阶段、比较活泼，_%)06M(o-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --oyG(=U}S一般选用重量轻的气压、液压多轴膝关节；成年人自我控制能力好，9{zeCHq�-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --D7x`D{V,劳动强度大，Mymc`DNnS-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --x Kxwh�一般选用四连杆机械摩擦式关节；老年人身体条件较差，qs!Uzb[1g9-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --K8$G;rl为防止膝猝屈摔倒，U
~Uj;PV-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --A{ nc%一般选用手动锁定式膝关节（即要想坐下时，7UsF�~_.C-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- }$U'wR必须用手拉动在关节上的拉绳使关节弯曲）。p ? )P-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --r +BzXD$m
UU�1a}@iqJ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[2_\ d :Az
按运动量、负重情况来说运动量大，809 [xoq/-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --__OH;MYg负重强度大的一般选用机械摩擦式关节，
[pq&ydLl-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --
9epvi*n.运动量小，e]n V|-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --|"Fn4?D ?e负重小的一般选用可调摩擦式关节。Oz&-$?9-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --%Qi_F= ])
] KL6HbyxH-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[=_Y"Wlk
按居住地区和道路交通来说，'(pIg -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --a_Cu__|D#一般居住在城镇，fod3 Gx&-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --ycj#GHwfW$道路平坦劳动量小的选作吸作式接受腔。 dv3h 80-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --}kS huu即在行走时假肢始终吸在残肢上。vZ?zI*5`/-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --QBs1K而居住在山区，W ?O@5-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --* sh!m道路高低不平而且劳动强度大的一般选用插入式接受腔，AY*bSn+?=Q-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --H8:Jf/WN8即用皮带连接。_[=T7@MX-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --?D-#d,NR（2003年我站大腿基本上全部做成吸作式接受腔，G
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uSD%a!=回访后发现大部分不适合山区。{oy%^3 @-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --D~y_k;AD从那以后我们还是恢复以插入式为主）
WTNFC01-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --*q- PD 2C
按残肢和自已身体情况来说，0}:SnaVBts-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --e{4,54A9K残肢皮肤有疤痕，#PryJ+*-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Ye|p~LL 末端不能负重的一般选用软性接受腔，86rM} !g-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[oZy/Gi反之则用硬性接受腔。F:X'?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --pj#`g*#|
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按经济承受能力来说，{2Ar6s-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --B?a%p�V=i经济承受能力好的，=T, 3}&R-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --U2
HV{可选择碳纤材料，C=(c �m-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --9I91H电脑控制等假肢，_1KB+;S^-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --T{z
juJ�经济承受能力差的，x'L '?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --=T1$F*u)cl可选择普通铸造，yP
)YF}-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --alo8ZnXbG合金等材料。Y6;u uwr6$-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[N$*.w
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由于实施的“长江新里程计划”小腿假肢和“彩票公益金”大腿假肢是国家专为农村贫困残疾人制作的。]? %|. S4[-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --L(675)Au在材料上全部是按成年人，!!/Oh+Q-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --
7V_iSt2}标准残肢配备的，'Dw4 5*?g-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --!|7 9/J}o没有选择余地，/ #z:
n�n-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --a"- :[] :所以难免出现些问题。Z=Es}^cD-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --,elz? =oG
h|eRT2GrL-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --�sf\hvI`
（2）假肢制作中存在的问题
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假肢制作实际上就只是接受腔的制作， Q ?~:NC-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --l*=9eKO=?-假肢做得好不好实际上就是接受腔作得好不好。"Tx|c`-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --
Qq TQx�k8因为除了接受腔外所有的部件全是经工厂生产，v|I6Z40-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --BEClc%//!由假肢技师组装而成。] F(% WY -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --`a}c61v而接受腔的制作设及到人体医学、人体力学、人体工程学等诸多学科。2X,+b{Qj-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --KdG&+n5接受腔的制作是因人而异的， ?&dfd9Ew-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --7Jfg`SbJe患者的高矮胖瘦，X1
iYxkW-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --3n1W:Ak残肢长短各不相同。` ux|74-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --gaHo]lx就是双下肢同时截肢的两条腿都不一样，U!SSi(G-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --+oCETZEID所以为什么说患者必须亲自到场来取形。fj5L9?g
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&&rr在制作过程中，5Z;~w^lVRH-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- 4SL9]H?
不论是取形，h]U`wC
0d -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --2lB*P~k2C修形、成形、对线等那一环节出现问题都会导致接受腔与残肢不相吻合。d]RxN Nk-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --HC77Xn5Y8只要接受腔与残肢出现不吻合，^94V
E;=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --_o7m?&,] 假肢穿戴后就会打脚，)XyD0|�svS-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --X;GuC1t@s疼痛到致穿戴失败。 #/Q`G-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --~Y]*uVaK&
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（3）假肢本身存在质量问题
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假肢本身存在质量问题分接受腔质量问题和部件质量问题。!OBnrFW-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --1r/4Nz v�接受腔质量问题多数是制作材料质量不好或制作工艺出现问题。=AB
eu=zx-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[ gU? ~Yv我市一名中学生李念念致残后，
?hL.4qED-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --LI}SDPjY家长听信重庆市某私人假肢厂业务员的谎言，fdTCW,Pvj-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] -- [J;"X1
M-远到重庆花高价作了一例高档假肢（树脂型）。I0Tq4x~,=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --r1F
K`~EH不到五个月，N~+ z\n;-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --6\@�&|:v该假肢从接受腔和连接件连接处断开，?dFR_.X-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --r5 ^_ SP]形成一个大窟隆，$ r)u:ix-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --=|[ B/K无法使用。H
-eOq& O-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --4E?4C?jGj回去找时人去楼空。FwQWp tP'-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --5ACq@] ]
后转辗到我站，ydM+|"ZG|-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --15{
.f�`9经检查，�
6e1Uba-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --:f~Vq+ 发现制作时偷工减料，c3 `HJPl-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --/fv=Cync?Y树脂强度大大低于国家标准。df$j7#`B -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --i &jfK,T部件质量问题多数为加工过程中出现的，vq?y_}j#t+-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --0M9fgB*?s{只要是在保修期内，}!trh3a^-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --wH +DkC正常使用范围。ok4?#?
Xm-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --[#5IB +8厂家会无条件给予更换。r@3t[Ch=o-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --P$z3}-
AL{U 8|':Z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --Q5[G^"wp
以上是对穿戴假肢失败原因的分析，] %OO)Z^-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --P4a"rF但在实际中， pf=_!f}-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --�!]bal.2 穿戴假肢失败的原因是多方面揉合在一起导致的，ma/EWX M
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --*CLm2as 并不是那一个单方面就能导致的。pB0`.YrU:-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --4:,~g
5Z截肢后只有克服困难把假肢穿起来，d*-_Wcz?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --1Y^2*'ja才能把双手解放出来。R?T{bRnHEg-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --^.P
xoIq只有把双手解放出来，o@V4R6R-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --`6�P
+K才能谈得上有足够的空间去学习， WLZCC-d:B-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --?�
A[v} |去生产生活， %03S/C H-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --uLL^5C8y才能谈走进自然、回归社会。j918 9?�x8-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --O?o[.)9aT作为一名残疾人工作者，l% Kls\-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --jY~W$ S�s我们真诚地希望广大残疾人朋友和我们相互沟通，aYowY;7-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --KeKtz ekg共同克服困难，TnoGU`
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司天津分公司 [www.tjyzn.cn] --x}H G?$EE一起携手走进和谐社会。
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